Nutriční fibrózní osteodystrofie
MVDr. Lenka Vítězníková (alias Lee, chovatelka fretek)
V poslední době jsme se začali setkávat s onemocněním zvaným fibrózní osteodystrofie u malých freťátek. Vzhledem k tomu, že počet postižených freťátek se může zvyšovat, ráda bych na toto onemocnění stručně upozornila.
Co to je nutriční fibrózní osteodystrofie?
Jedná se o metabolické onemocnění a léze kostní tkáně jsou důsledkem narušení poměru vápník/fosfor. Dochází k tomu v případě nízkého obsahu vápníku v krmné dávce, vysokého obsahu fosforu v krmné dávce anebo při deficienci vitaminu D.
U masožravců tyto léze vznikají nejčastěji při krmení výhradně masem a vnitřnostmi.
Onemocnění je také označované jako "paperbone disease" nebo "sekundární nutriční hyperparathyreoza".
Co to (nejspíš) není?
Onemocnění zvané osteomalácie, osteoporoza – projevuje se malinko jinak a u jiných kategorií zvířat. Genetický defekt – alespoň u dosud vyšetřovaných zvířat tomu tak nebylo, metabolická příčina byla prokázána a anamnestická data se shodovala.
U koho se fibrózní osteodystrofie objevuje?
Freťátka v období přikrmování, odstavu. Problém může samozřejmě nastat i později.
Jak fibrózní osteodystrofie vypadá?
Na snímku zobrazeny pouze některé patologické fraktury – závažné postižení tří končetin ze čtyř (fraktura v oblasti humeru = pažní kosti, zhojená vazivovým svalkem v dislokaci, fraktura radiu i ulny = pažní a vřetení kost, zhojená fraktura femuru = stehenní kosti zhojená masivním svalkem pod kyčelním kloubem)
Jak se fibrózní osteodystrofie pozná?
Mládě, které by se mělo začít batolit a chodit, toho není schopné. Mládě, které chodilo, najednou chodit přestane. Podle stupně postižení nezatěžuje jednu nebo více končetin, plazí se, končetiny mohou být v nepřirozených polohách.
Jak fibrózní osteodystrofii pozná veterinář?
Složením dílků skládanky:
- anamnéza
(jak jsou stará freťátka, čím jsou krmena, jak problém nastal, ...) - klinickým vyšetřením a palpací postižených končetin
- RTG vyšetření
- biochemické vyšetření některých parametrů krve
- histopatologické vyšetření postižených kostí
(na uhynulém/utraceném mláděti)
Co s tím?
Záleží na stupni poškození skeletu. Postiženy mohou být dlouhé kosti (riziko vyhojení v dislokaci, končetiny jsou kratší, různě vytočené), dlouhé kosti v oblasti kloubů (opět riziko špatného vyhojení v dislokaci vedoucí k nefunkčnímu kloubu), jsou popisované kompresní fraktury v oblasti páteře (může vést k poškození míchy).
Pokud není poškození velké (mládě je schopno se pohybovat, není postiženo více končetin, není změněn celkový stav, ...), lze se pokusit o záchranu:
- omezením pohybu (riziko dalších fraktur)
- vyřazením nevhodného krmení
- přidáním kalciových doplňků
Počítat je potřeba s tím, že fraktury se mohou vyhojit s jistým defektem.
Jak nutriční fibrózní osteodystrofii předejít?
Nejvíc kontroverzní otázka. Vzhledem k tomu, že se jedná o NUTRIČNÍ problém, plynoucí z narušeného poměru vápník a fosfor, je potřeba se zaměřit tímto směrem. Bezhlavé dokrmování (zejména) mláďat čistou svalovinou nebo vnitřnostmi (nadbytek fosforu, nedostatek vápníku), překrmování mláďat bílkovinami, případně módní experimenty (větší množství tuků zhorší vstřebávání vápníku, nadbytek fosforu naruší přeměnu vitaminu D, ...) ve výživě takto mladého organismu se mohou poměrně fatálně vymstít.
Obecná rada nejspíš bude znít ve smyslu používání zdravého rozumu, zejména při odchovu mláďat se vyvarovat extrémů v krmení, výkyvy směrem k "nedostatku" i "přebytku" škodí!
Doporučení vzorné krmné dávky neexistuje, nicméně pro chovatele bezpečnější se jeví používání kvalitních granulí jako hlavní složky krmné dávky.
Keeble E., Meredith A.: BSAVA Manual of Rodents and Ferrets, BSAVA 2009
Lewington J. H.: Ferret Husbandry, Medicine and Surgery, Saunders (W.B.) Co. LTD 2007
Rijnberk A., Kooistra H. S.: Clinical Endocrinology of Dogs and Cats: An Ilustrated Text, Schlutesche 2009
Věnováno Cvokii, která byla první a jediná ve všech směrech, Lee |
FERRETNEWS č. 49, říjen 2011